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La diabetes es una enfermedad que afecta a cerca de 589 millones de personas en el mundo.
En Chile, el panorama es igualmente preocupante: la última Encuesta Nacional de Salud 2023-2024 (ENS) indica que cerca del 12% de la población padece esta condición.
En este contexto, uno de los aspectos menos conocidos de la enfermedad es su efecto en la fertilidad, tanto en hombres como en mujeres.
Especialistas señalan que la diabetes no es un impedimento para la maternidad ni para los tratamientos de reproducción asistida en mujeres, siempre y cuando la enfermedad esté estrictamente controlada.
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Riesgo de diabetes gestacional
La situación cambia cuando la diabetes aparece durante el periodo de gestación, condición conocida como diabetes gestacional.
Este cuadro se origina cuando los cambios hormonales propios del embarazo bloquean la función de la insulina. Incrementa los niveles de glucosa en la sangre de la embarazada.
El doctor Rodrigo Carvajal, especialista en medicina reproductiva de IVI Santiago, explica la importancia de la detección:
«Suele presentarse en una etapa avanzada de la gestación y afecta a alrededor del 5% de las mujeres embarazadas. Aunque normalmente desaparece tras dar a la luz, constituye un factor de riesgo para desarrollar diabetes tipo 2 en el futuro, tanto para las madres como para sus hijos».
De no controlarse adecuadamente, puede provocar complicaciones durante el parto, partos prematuros o bebés con exceso de peso al nacer.
Por ello, los controles de glucosa son fundamentales entre las semanas 24 y 28 de gestación.
Impacto silencioso en fertilidad masculina
En el caso de los hombres, la diabetes puede tener un impacto silencioso, pero significativo, en la calidad de los espermatozoides:
- Daño celular: La enfermedad puede alterar la maduración, el desarrollo y la función de los espermatozoides debido al estrés oxidativo que acelera el envejecimiento prematuro de los gametos.
- Riesgos reproductivos: El daño al ADN espermático aumenta el riesgo de fallo de implantación, abortos espontáneos o alteraciones genéticas en la descendencia.
- Función sexual: Si la diabetes no está controlada, puede generar problemas como disfunción eréctil, eyaculación retrógrada o bajos niveles de testosterona, lo que disminuye las posibilidades de concepción natural.
Los especialistas recomiendan realizar pruebas de testosteronas, espermiograma y estudios de ADN espermático para evaluar cada caso.
Control y hábitos
El doctor Carvajal enfatiza que el control estricto de la glucosa es esencial para preservar la salud reproductiva.
Llevar una dieta saludable, hacer ejercicio regular y evitar sustancias nocivas son las mejores herramientas.
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